کاربرد های دیگر آن آمیلوئیدوز، سندرم بهجت، تب فامیلی مدیترانه ای
جهت تسکین نقرس حاد کاربرد دارد
این دارو آنالژزیک نبوده و بر دفع و یا غلظت های خونی اسیدواریک اثری ندارد.
کلشی سین جهت تسکین نقرس حاد کاربرد دارد و هم چنین جهت پروفیلاکسی حملات حاد به ویژه در اولین ماههای درمان با آلوپورنیول و یا Uricosurics . کلشی سین از طریق کاهش واکنش های التهابی به کریستال های اورات باعث پاسخ درمانی قابل توجهی در نقرس حاد می گردد، این عملکرد ناشی از چندین عمل دارو از جمله کاهش تحرک لوکوسیت ها است. کلشیسین آنالژزیک نبوده و بر دفع و یا غلظت های خونی اسیدواریک اثری ندارد.
این دارو دارای اثر antimiotic (ضد پاراسمپاتیک) نیز است
سایر کاربرد های کلشیسین عبارتند از:
آمیلوئیدوز، سندرم بهجت، تب فامیلی مدیترانه ای، پورپوراترومبوسیتوپنی ایدیوپاتیک، پریکاردیت و سیروز اولیه صفراوی.
اگر این دارو برای درمان حملات حاد نقرس برای شما تجویز شده است، مصرف دارو را به سرعت آغاز نمایید، تاثیرات استفاده از آن در طی 12 ساعت ایجاد می شوند.
مکانیسم اثر کلشی سین در نقرس و تب مدیترانه ای
-نقرس: جلوگیری از فعالسازی، دگرانوله شدن و مهاجرت نوتروفیل ها (با مهار پلیمریزاسیون بتا توبولین در میکروتوبول ها)
تب مدیترانه ای: اختلال در فعالسازی اینترلوکین-1β (با اختلال کمپلکس اینفلامازوم موجود در نوتروفیل و مونوسیت ها)
مقدار و نحوه مصرف:
دوز توصیه شده در شروع، در انگلستان یک میلی گرم می باشد و سپس هر 2 تا 3 ساعت 500 میکروگرم تا زمان تسکین درد و یا بروز عوارض جانبی گوارشی تجویز می شود ولی کل دوز تجویزی نباید از 6 میلی گرم تجاوز کند و قبل از شروع دوره درمانی مجدد حداقل 3 روز صبر لازم است. در ایالات متحده آمریکا دوز آغازین معمولاً 5/0 تا 2/1 میلی گرم می باشد و سپس هر 2 ساعت یک یا 2/1 میلی گرم و یا هر یک تا 2 ساعت 500 تا 600 میکروگرم تا زمان تسکین درد و یا بروز عوارض گوارشی تجویز می شود. دوز حداکثر نیز 6 میلی گرم می باشد.
گاهی اوقات این دارو را به طریق داخل وریدی و با دوز 1 تا 2 میلی گرم طی 2 تا 5 دقیقه می دهند با دوزهای اضافی 5/0 یا 1 میلی گرم هر 6 تا 24 ساعت در صورت نیاز و تا حداکثر 4 میلی گرم در یک دوره و هنگامی که مقادیر بیشتری تجویزشده باشد حداقل به مدت 7 روز نباید به هیچ طریق دیگری این دارو را تجویز کرد.
در مورد پروفیلاکسی کوتاه مدت نقرس دوز خوراکی 500 یا 600 میکروگرم 1 تا 3 بار در روز تجویز می شود. در افراد مبتلا به اختلالات کلیوی از دوزهای تجویزی باید کاست.
منع مصرف کلشی سین:
مصرف این دارو در بارداری اکیدا ممنوع است. کلشیسین جزء داروهای گروه X است و ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین گردد.
عوارض جانبی کلشی سین
عوارض شایع (%10< 🙂
گوارشی: بیماری گوارشی، اسهال، استفراغ، تهوع
عوارض کمتر شایع (%10-1):
سیستم اعصاب مرکزی: خستگی، سردرد
گوارشی: کرامپ و درد شکمی
غدد درون ریز و متابولیسم: نقرس
تنفسی: گلودرد.
تداخلات با غذا:
از خوردن کلشیسین با گریپ فروت جدا خودداری نمایید، چرا سطح سرمی آن را افزایش می دهد. دارو را همواره با یک لیوان آب مصرف کرده و در طول روز حتما مایعات به مقدار کافی خورده شود.
